Philippe Couillard pourrait être élu premier ministre du Québec et Gaétan Barrette ministre de la santé. Sous le règne libéral 2003-2012 nous avons blâmé Jean Charest pour la détérioration du système de santé et négligé de critiquer le rôle joué par ses ministres de la santé Philippe Couillard(2003-2008) et Yves Bolduc(2008-2012).

L'OUVERTURE AU PRIVÉ: Plusieurs lois parrainées par Philippe Couillard nous ont démontré qu'il encourageait la privatisation et qu'il défendait les intérêts de sa corporation. Cette orientation s'est poursuivie avec Yves Bolduc. En 2006, Philippe Couillard autorise la création des centres médicaux spécialisés privés mais il néglige d'équiper le réseau public des nouvelles technologies. Peu avant sa démission en 2008, il accède à la demande du Dr Gaétan Barrette, radiologiste et président de la Fédération des médecins spécialistes du Québec(FMSQ) et permet la formation des laboratoires d'imagerie médicale sous le modèle des centres médicaux privés(loi 95). Les radiologistes sont les seuls à avoir une pratique mixte: ils sont payés par l'Assurance maladie à l'hôpital et par les patients ou les assurances en cliniques privées. Les conséquences sont dramatiques pour le réseau public: exode du personnel, listes d'attente interminables etc(').
Déjà en 2009, Dr Barrette prêchait pour une couverture publique et gratuite de l'imagerie médicale," elle est devenue une promesse électorale évaluée à 50 millions$".
Dr Couillard quitte son poste en juin 2008, en août il s'associe à la Persistence Capital Partners, un fond d'investissement en services de santé privés.
En 2009, Dr Bolduc à son tour permet le transfert au privé de nombreuses chirurgies mais bien sûr, les services publics assumeront les frais des complications postopératoires survenues au privé.

UNE HAUSSE TRÈS IMPORTANTE DU SALAIRE DES MÉDECINS: Dès 2006, Gaétan Barrette négocie avec Philippe Couillard un rattrapage de
1 Miliard$ pour ses membres. Pour 2013-2014 les médecins spécialistes et les omnipraticiens reçoivent en salaire de l'Etat 6.1 Miliards $, c'est une hausse de 67% en 5 ans. Autre problème, l'argent investi n'améliore pas l'accessibilité. La productivité des médecins décroit alors que le salaire augmente (²). Le nombre de médecins de famille et de spécialistes (par 100, 000 habitants) est plus élevé au Québec qu'en Ontario et à l'inverse il y a environ 25,000 infirmières de moins au Québec(³). Au lieu de réfléchir à une meilleure utilisation des médecins et de questionner nos orientations nous formons d'autres médecins.
En 2014, Dr Hébert ministre de la santé du Parti québécois propose d'étaler la hausse de 540 millions consentie par Dr Bolduc pour 2014-2015. Philippe Couillard refuse.
Le narcissisme médicale s'amplifie, sauf dans quelques domaines, très peu de médecins travaillent en équipe multidisciplinaire.
Comme promesse électorale ," Dr Couillard et Dr Barrette veulent créer 300 groupes de médecine familiale et 50 groupes de super cliniques.

UNE EXPLOSION DES COÛTS DE L'ASSURANCE MÉDICAMENTS
Le gel des prix des médicaments existe depuis 1994, en 2007 à la demande des pharmaceutiques, Philippe Couillard les dégèle . Le régime d'assurance médicaments a coûté à l'État 2.2 Miliards $ pour 2009-2010. C'est le taux de croissance le plus élevé au Canada. Les compagnies Axor et Roche auraient semble-t-il participé entre 2000 et 2009 au financement du PLQ. Philippe Couillard devient en 2011 président de la Fondation de recherche en santé Rx&D(FRS) formée de sociétés en recherche biopharmaceutique. La promesse électorale:"Philippe Couillard veut négocier une économie de 125 millions $ avec les pharmaceutiques"???

DEUX POIDS DEUX MESURES POUR LE RÉSEAU
On ne parle plus de diminution de service mais d'optimisation , ainsi au maintien à domicile du CLSC une diminution du nombre d'interventions pour un même patient devient pour nos cadres une amélioration des services. En santé mentale, une diminution du délai d'attente de 50% veut dire se rapprocher de la cible, alors que l'attente est réduite en limitant le plus possible le suivi d'un patient à 12 rencontres. En 2009 lors de mon départ à la retraite, on parlait au programme santé mentale d'un quota de 100 patients, par intervenant, par année. Répondre aux demandes administratives plutôt qu'aux besoins des patients accroit l'insatisfaction au travail. Je prédis une augmentation des congés de maladie liée à l'épuisement.
Une promesse électorale:" Le PL veut couper 300 millions dans la bureaucratie. " Comme par le passé les services à la population subiront ces coupures.
Finirons-nous par mettre en pratique notre devise? JE ME SOUVIENS

Louise Archambault

'- Les médecins québécois pour un régime public : "La mixité en
radiologie", p.10,2012-05-2
²-Daoust-Boivert Amélie; "La productivité des médecins
décline", chercheur Contandriopoulos Damien, Le Devoir,2014-02-15
³-Commission de la santé et des services sociaux: "L'étude des crédits
2013-2014, Réponses aux questions particulières, vol santé, vol.2